Characterization of elderly and non-elderly patients with Bronchial Asthma: assessment of aspects of quality of life

Introduction: Quality of life in elderly asthmatics seems to be lower, on the one hand, than that in younger asthmatics, due to a lower degree of disease control and the presence of co-morbidities and, on the other hand, than that in elderly non asthmatics. However, there are very few studies on quality of life in elderly asthmatics. The objectives of this study were to assess quality of life of elderly asthmatics and to determine factors that might influence it. Methods: The sample included individuals aged 18 and older, elderly and non-elderly adults, with a confirmed diagnosis of Bronchial Asthma, followed up at hospital outpatient clinics, and individuals aged 18 and older, elderly and non-elderly adults without any symptoms or diagnoses of respiratory disease, followed up at Healthcare Centre outpatient clinics. After giving written informed consent, volunteers replied to some questionnaires: the Geriatric Depression Scale (GDS-15), the Center for Epidemiologic Self-Report Depression Scale (CES-D), the Mini-Mental State Examination (MMES), the Asthma Control Test (ACT), the Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test (CARAT), the Global Initiative for Asthma (GINA), the Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ), the St. George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ), the Short Form (SF-36) Health Survey and the EQ-5D-5L Instrument. Data was analyzed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 22.0®, and a p-value less than or equal to 0.05 was regarded as significant for all statistical tests. Results: Three hundred and ninety two volunteers, including ninety two elderly asthmatic patients, with a mean age of 72.9 years were studied. Most elderly patients were female, smokers, with low level of schooling and social class and retired from the textile/wool industry. Elderly patients with atopic and long standing asthma predominated, with a family history of respiratory disease, showing a low degree of asthma symptom control. Most patients had errors in their inhalational technique. General quality of life was relatively high but lower than that of elderly non-asthmatics. Asthma-specific quality of life was also relatively high, but lower than that of non-elderly asthmatic patients and it was influenced by the degree of asthma control, as well as by the presence of heart failure and diabetes mellitus, but not by rhinitis or gastroesophageal reflux disease, in contrast with non-elderly asthmatic patients. Conclusion: General and asthma-specific quality of life in elderly asthmatics is relatively high, but lower when compared with elderly non-asthmatics volunteers and non-elderly asthmatic patients, respectively. Generic and asthma-specific health-related QoL differentially capture the impact of symptom control and comorbidity in asthma. Asthma-specific quality of life in the elderly is directly related to the degree of asthma control, and it is influenced by cardiovascular and metabolic co-morbidities. There should be a higher focus on the optimization of self-education and treatment of both BA and relevant co-morbidities in these patients.Introdução: A qualidade de vida nos idosos asmáticos parece ser inferior, por um lado, à da população asmática mais jovem, devido ao menor grau de controlo da doença e à presença de co-morbilidades, e por outro lado, aos idosos não asmáticos. Contudo, existem poucos estudos sobre Qualidade de Vida em idosos asmáticos. Assim, os objetivos deste estudo são avaliar a qualidade de vida de asmáticos idosos e determinar quais os fatores que a podem influenciar. Métodos: A amostra incluiu indivíduos com mais de 18 anos, com o diagnóstico de Asma Brônquica, seguidos em consulta hospitalar, e indivíduos com mais de 18 anos, não asmáticos, seguidos em consulta do centro de saúde. Após assinarem o consentimento informado, os voluntários responderam a questionários: Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15), a Escala de Depressão do Centro de Epidemiologia (CES-D), o Mini-Mental State Examination (MMES), o Teste de Controlo da Asma (ACT), o Teste de Controlo da Asma e da Rinite Alérgica (CARAT), os níveis de controlo dos sintomas da asma (GINA), o Questionário de Qualidade de Vida na Asma (AQLQ), o Questionário do Hospital St. George sobre a Doença Respiratória (SGRQ), o Questionário do Estado de Saúde SF-36 e o Questionário EQ-5D-5L. Os dados foram analisados através do Pacote de Software para Ciências Sociais (SPSS), versão 22.0®, e um valor-p inferior ou igual a 0,05 foi considerado significativo em todos os testes estatísticos. Resultados: Foram avaliados 392 voluntários. Destes, 92 eram idosos asmáticos, com idade média de 72,9 anos, maioritariamente do sexo feminino, fumadores, com baixo nível de escolaridade e classe social e reformados da indústria têxtil. Predominaram idosos com asma não atópica, de início depois dos 18 anos, com história familiar de doença respiratória, com baixo grau de controlo da asma. Em geral, a qualidade de vida geral dos idosos asmáticos era de razoável a relativamente boa, mas inferior à dos idosos não asmáticos. Também a qualidade de vida relacionada com a asma brônquica era relativamente elevada, mas menor quando comparada com os não idosos asmáticos, sendo influenciada pelo grau de controlo da asma, pela presença de insuficiência cardíaca congestiva e diabetes mellitus. Conclusão: A qualidade de vida geral e específica da asma brônquica dos idosos com a doença, seguidos em consultas hospitalares, é relativamente elevada, embora seja inferior à de idosos não asmáticos e à de não idosos asmáticos. A qualidade de vida em asmáticos idosos está relacionada diretamente com o grau de controlo, e é influenciada por comorbilidades cardiovasculares e metabólicas

Design of pedestrian network friendliness maps

This article introduces the concept of pedestrian, or walking friendliness, and presents a methodology for obtaining maps thereof. Walking friendliness is a quality of walking indicator, defined for any given origin in a city, which combines accessibility measures, based on impedance between that origin and destinations, with performance scores for the pedestrian infrastructure linking those origins and destinations. The methodology uses geographic information systems to obtain walking friendliness values and represent them in a map. The approach is demonstrated through a case study for the city of Coimbra, Portugal, for which friendliness maps were derived. The procedure and maps that were produced can be scaled to any size of city.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Portuguese Startups : benefits and consequences of a model of tax deferral

Evidence shows that startups create jobs, add value and play a vital role in the economy of every country, but these startups face several difficulties resulting in a high rate of failure all over the world, with millions fading each year and millions not getting the proper funding to even start. Hence, this lack of financial liquidity and funding is one of the main reasons for these failures and startups that find proper sources of finance tend to survive longer than the others. The purpose of this study was to investigate the effects of a different taxation model based on tax deferral and whether it would impact the startups’ financial situation and allow them to survive the initial years of their activity. This model would be an incentive and a support given by governments, who would initially abdicate tax income but would have it repaid in case the firms survived. To reach this purpose, the Portuguese context was studied, introducing only a deferral of taxes, with the tax structure remaining the same. It was then accounted the impact to the Portuguese government and applied to a representative set of companies. Another aim was to conduct a qualitative and quantitative research on the benefits of this model through the collection of the opinion of specialists and through the realization of surveys. The results demonstrated that if companies were free of taxes during their initial years of activity they would have had an increased financial liquidity that could be important for the firm’s survival while acting as an incentive for the starting of new businesses, without prejudice of the state. Moreover the opinions of the experts and the survey’s results are favorable to the benefits of this model.A realidade empresarial demonstra que as startup criam emprego, valor e desempenham um papel crucial em cada país. No entanto estas startup enfrentam grandes dificuldades que resultam numa reduzida taxa de sobrevivência em todo o mundo, sendo que milhões declaram falência todos os anos e outras tantas não conseguem sequer obter o financiamento necessário para começar. Estas dificuldades de acesso ao crédito e falta de liquidez financeira são as principais razões de falência destas starups, sendo que as que conseguem encontrar fontes de financiamento adequadas tendem a sobreviver mais do que as outras. O propósito deste estudo prende-se com o interesse em investigar os efeitos que um diferente modelo de impostos, baseado no diferimento dos mesmos teria na situação financeira das empresas, se as ajudaria a sobreviver nos seus anos iniciais de actividade. Este modelo seria um incentivo e um suporte concedido pelo governo que abdicaria inicialmente de receitas de imposto mas que teria o seu reembolso no futuro, caso as empresas sobrevivessem. Para este propósito, o contexto português foi estudado, introduzindo apenas um diferimento de imposto, com a restante estrutura de impostos a manter-se igual. Posteriormente foi avaliado o impacto que tais medidas teriam para o governo português assim como para um grupo representativo de empresas portuguesas. Outro objectivo, consistiu em fazer uma análise qualitativa e quantitativa dos benefícios deste modelo através da recolha de opinião de especialistas e da realização de inquéritos. Os resultados demonstraram que se as empresas pudessem diferir os impostos nos seus anos iniciais de existência, teriam uma maior liquidez financeira que pode ser importante para a sua sobrevivência ao mesmo tempo que pode ser utilizado como incentivo para a criação de novos negócios sem prejuízo do estado. As opiniões dos especialistas e os resultados dos inquéritos foram ambos favoráveis para com a validação destes benefícios

Marriott international inc. equity research - consolidating a leading position amid recovery

This report, which is part of a broader Equity research on Marriott International Inc., in tends to analyze the fundamentals that drive the value of the target company and that will subsequently serve as base for its respective valuation. Understanding the true value drivers of Marriott’s business model and how those may be impacted by broader factors becomes extremely relevantatatimeofsignificantvolatilityanduncertaintyincapitalmarkets.Byexaminingthetargetcompany’shistoricalperformance as well as the macroeconomic and industry-specific outlook as a means to elaborate the necessary forecasts of Marriott’s value drivers, it will be concluded that the North American hotel chain’s core competencies place it on the fore front to benefit from present industry dynamics and consolidate its leading positio nin hospitality

Alteração do uso do solo em espaços urbanos: o caso de estudo do plano de urbanização da zona ribeirinha oriental

A presente dissertação versa sobre a alteração dos usos do solo em meio urbano e centra-se na análise do caso de estudo do Plano de Urbanização da Zona Ribeirinha Oriental, em Lisboa, desenvolvido entre 2000 e 2005. Pelas características de localização e de ocupação, este caso de estudo enquadra-se nos casos de requalificação de áreas urbanas localizadas em frentes de água com ocupação industrial obsoleta. Neste âmbito, é realizada a análise do conteúdo da proposta do PUZRO, da sua coerência com os objectivos traçados pelos instrumentos de gestão territorial de hierarquia superior para a área em análise e ainda relativamente aos objectivos traçados no âmbito do próprio Plano. Paralelamente, são sucintamente descritos e analisados outros três casos de estudo, com características de localização e ocupação semelhantes: o projecto 22@, localizado no bairro de Poblenou, em Barcelona, o projecto do Parque das Nações, localizado em Lisboa e o estudo prévio da Quimiparque, localizado no Barreiro - nas suas componentes qualitativas e quantitativas, com vista à extracção de indicadores sobre as tendências observadas neste tipo de projectos. Conclui-se apontando os factores comuns e de sucesso neste tipo de intervenções de requalificação e reconversão do uso do solo em meio urbano

Sistema de Transmissão Nacional da Colômbia : análise em regime permanente e máxima injeção nodal

Trabalho final de mestrado para obtenção do grau de mestre em Engenharia Eletrotécnica - Ramo de EnergiaNa presente dissertação é realizada a modelização do Sistema de Transmissão Nacional (STN) da Colômbia, a sua análise e diagnóstico em regime permanente bem como em regime de contingência n-1. Para o efeito foram desenvolvidos quatro cenários típicos de operação da rede atendendo à hidraulicidade (seco ou húmido), às tecnologias de geração, térmica ou hídrica, e também aos níveis de consumo (ponta ou vazio). Para cada um dos cenários, avaliaram-se os perfis de tensão bem como a taxa de ocupação dos elementos da rede, nomeadamente linhas e transformadores, tendo-se realizado um diagnóstico da rede cujos resultados obtidos estão em linha com o reportado em relatórios técnicos das entidades responsáveis pela operação e planeamento do STN. Por fim, foi estudada a capacidade de integração de energias renováveis na rede, tendo como área de estudo a subárea operativa Guajira-César-Magdalena (GCM), situada a nordeste e caracterizada por um elevado potencial de energias renováveis, considerando o modelo da rede desenvolvido anteriormente bem como os quatro cenários de geração e consumo. Para o efeito foi realizado um estudo da capacidade máxima de integração de renováveis através de dois métodos de compensação: i. Método de compensação do Slack Bus; ii. Método de compensação da Ordem de Mérito. Este estudo visou identificar as subestações que tem capacidade de receber geração bem como obter os respetivos valores máximos de injeção permitidos, sem comprometer a operação da rede.In the present thesis is carried out the modeling of the National Transmission System (STN) of Colombia, its analysis and diagnosis in steady-state as well as outage contingency (n-1) criterion. For this purpose, four typical scenarios of the operation of the network were developed, considering the hydraulicity (dry or wet), generation technologies, thermal or hydro, as well as the demand levels (peak or off-peak). For each one of the scenarios, the voltage profiles were evaluated as well as the loading levels of the network elements, namely lines and transformers, and a network diagnosis was performed of which results obtained are in line with the reported in the technical documents of the entities responsible for the operation and planning of the STN. Finally, the capacity of integrating renewable energies in the network was studied, having as study area the operational subarea Guajira-César-Magdalena (GCM), located in the northeast and characterized by a high potential of renewable energies, considering the network model previously modelized as well as the four scenarios of generation and demand. For this purpose, a study of the maximum integration capacity of renewables was carried out through two compensation methods: i. Slack Bus compensation method; ii. Merit Order List compensation method. This study aimed to identify the substations that are capable of receive generation as their maximum permissible injection values, without compromising the operation of the network.N/

Avaliação da acessibilidade aos parques urbanos de Coimbra para três modos de transporte

Congresso realizado em Coimbra de 24-26 de outubro de 2018.Os parques urbanos são um dos principais equipamentos de lazer, com impacte benéfico na qualidade de vida dos habitantes das cidades. Nesta pesquisa apresenta-se um estudo de acessibilidade aos parques urbanos da cidade de Coimbra, Portugal. Foi considerado o tipo de entrada nestes espaços: ponto, múltiplos pontos ou poligonal contínuo, e três modos de transporte: pedonal, bicicleta e automóvel. A acessibilidade foi calculada de acordo com a definição clássica de acessibilidade como desutilidade e função da impedância entre origens (pontos na malha urbana) e destinos (entradas nos parques). A função de impedância escolhida foi a log-logística e os cálculos foram efetuados no sistema de informação geográfica ArcGIS. Os resultados, apresentados sob a forma de mapas de probabilidade de realização da viagem por cada um dos modos considerados, revelam que apenas as zonas mais centrais da cidade estão bem servidas pelos modos ativos.Trabalho parcialmente financiado pela Fundação para a Ciência e Tecnologia, sob a ref.ª PEst-OE/EEI/UI308/2014, e pela iniciativa Energy for Sustainability da Universidade de Coimbra, apoiada pelo projeto Energy and Mobility for Sustainable Regions (EMSURE), sob a ref.ª CENTRO-07-0224-FEDER- 002004.info:eu-repo/semantics/publishedVersio